• La utilización de la ecografía en el diagnóstico y estudio del aparato locomotor es relativamente reciente. Debido a la aparición de transductores/sonda de alta frecuencia y al tratamiento de las imágenes digitales.
• Los actuales equipos de ultrasonidos permiten reproducir imágenes precisas de las partes blandas del aparato musculoesquelético, proporcionando una calidad comparable en ocasiones a la resonancia magnética nuclear (RMN).
• Tiene las "ventajas" de ser una prueba, no invasiva (inocua) utiliza ultrasonidos (que producen "ecos"), rápida, cómoda y dinámica, es decir, es la única técnica de exploración complementaria que nos permite en tiempo real obtener información en movimiento de las distintas estructuras en estudio.
• Cuando se aplica en procesos agudos y urgentes tales como desgarros musculares o de tendón, hematomas, derrames intraarticulares, fracturas óseas, cuerpos extraños y otros, la confirmación diagnóstica se puede obtener en pocos minutos.
• En reumatología, la ecografía se puede considerar una "prueba de elección" junto a la radiología simple para iniciar el estudio por imagen de la patología del aparato locomotor. Obteniendose imágenes de gran definición anatómica a nivel de tendones, ligamentos, músculos, bolsas sinoviales, cartílago articular, cortical ósea, tanto en grandes como pequeñas articulaciones.
• Muy importante para el diagnostico diferencial entre las tendinitis y bursitis, siendo dificil clinicamente ya que su sintomatología y semiología por su proximidad anatómica en muchas ocasiones son similares y poco específicas.

PRINCIPALES INDICACIONES:

HOMBRO:

La ecografia es recomendada  para la valoración y estudio inicial del HOMBRO DOLOROSO: 

-Tendinitis, subluxaciones y roturas de los tendones y musculos.

-Calcificaciones tendinosas.

-Bursitis subacromiodeltoideas.

-Derrame, sinovitis, erosiones, defectos corticales y osteofitos en las articulaciones.

-Lesiones del borde glenoideo.

CODO:

-Epicondilitis, epitrocleitis, tendinitis, bursitis, gangliones, roturas tendinosas o musculares.

-Artritis, derrame articular.

MUÑECA Y MANO:

-Sindrome del Túnel carpiano.

-Tendosinovitis

-Rotura y subluxación tendinosa

-Gangliones

CADERA:

-Derrame y sinovitis

-Bursitis.

RODILLA:

-Tendinitis y roturas tendinosas.

-Bursitis.Derrames y sinovitis. Quiste de Baker.

-Lesiones de ligamentos

-Lesiones del cartílago articular.

-Meniscos

-Erosiones y osteofitos.

TOBILLO Y PIE:

-Derrame articular.

-Patología de tendones y bursas: Aquiles, tibial posterior y peroneos.

-Lesiones de ligamentos: peroneoastragalino.

-Fascitis plantar y espolón calcáneo.

-Partes blandas: Neuroma de Morton, gangliones, abscesos.

CONCLUSIONES:

• La ecografía del aparato locomotor es la técnica de elección en el estudio inicial de la patología de partes blandas del sistema musculoesquelético.
•  La ecografía del aparato locomotor ha demostrado alta fiabilidad en el diagnóstico de tendinitis, roturas tendinosas, bursitis, rotura de algunos ligamentos y lesiones musculares.
•  En una técnica de imagen con un presente y futuro muy prometedor dentro del estudio de la patología musculoesquelética.
•  La ecografia del aparato locomotor, en el hombro tiene una eficacia diagnóstica similar al la RMN en el estudio del manguito de los rotadores y un mayor rendimiento coste/beneficio. Por lo que la ecografia se ha consolidado como indicación en el estudio inicial del hombro doloroso frente a la RMN.